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COMPARAR A ACURÁCIA DA BOBINA MICROSCÓPICA DE SUPERFÍCIE E A BOBINA DE JOELHO NA AVALIAÇÃO DAS ALTERAÇÕES CONDRAIS DA PATELA UTILIZANDO-SE A SEQüÊNCIA TSE T2 . ABDALLA YOUSSEF SKAF; SKAF A; WANDA CALDANA; FERNANDES R; KIM N; AMARAL D
CENTRO DE MEDICINA DIAGNÓSTICA FLEURY - SÃO PAULO - SP
Objetivo
COMPARAR A ACURÁCIA DE NOVA TÉCNICA COM A UTILIZAÇÃO BOBINA MICROSCÓPICA DE ALTA RESOLUÇÃO (BMAR) E A BOBINA DE JOELHO (BJ) NA AVALIAÇÃO DAS ALTERAÇÕES CONDRAIS DA PATELA UTILIZANDO-SE A SEQüÊNCIA TSE T2.
Material e Métodos
ENTRE 10/03 E 02/04 FORAM AVALIADOS 630 RM DE JOELHO. AS IMAGENS FORAM ADQUIRIDAS NO NÍVEL DA CARTILAGEM PATELAR NO PLANO TRANSVERSAL COM APARELHO DE ALTO CAMPO MAGNÉTICO. FORAM UTILIZADAS A BMAR E EM SEGUIDA A BJ, AMBAS COM A TÉCNICA TSE T2 COM SUPRESSÃO DE GORDURA. AS IMAGENS FORAM AVALIADAS POR DOIS RADIOLOGISTAS INDEPENDENTES E A SUPERFÍCIE CONDRAL FOI GRADUADA BASEANDO-SE NA CLASSIFICAÇÃO ARTROSCÓPICA. AS IMAGENS OBTIDAS COM A BMAR FORAM DEFINIDAS COMO PADRÃO DE REFERÊNCIA. A VARIABILIDADE INTER E INTRA-OBSERVADOR FOI MENSURADA UTILIZANDO-SE O ÍNDICE DE KAPPA
Resultados
A AVALIAÇÃO INTER E INTRA-OBSERVADOR MOSTROU DIFERENÇA ESTATÍSTICA SIGNIFICANTE ENTRE AS DUAS BOBINAS UTILIZADAS. 135 (21,4%) DOS EXAMES AVALIADOS COM A BMAR MOSTRARAM EXAME NORMAL EM COMPARAÇÃO AOS 98 (15,5%) EXAMES NORMAIS AVALIADAS COM A BJ. A BMAR EVIDENCIOU 236 (37,5%) DE CONDROPATIAS GRAU I, 162 (25,8%) DE GRAU II, 64 (10,1%) DE GRAU III E 33(5,2%) DE GRAU IV. JÁ COM A BJ, FORAM CARACTERIZADAS 107 (17%) EXAMES COM CONDROPATIA GRAU I, 193 (30,7%) COM GRAU II, 199 (31,6%) GRAU III E 33(5,2%) DE GRAU IV. ESTES RESULTADOS PODEM REPRESENTAR UM GRANDE IMPACTO NAS DECISÕES TERAPÊUTICAS POIS AS IMAGENS OBTIDAS UTILIZANDO-SE A BJ PODEM SUPERESTIMAR AS LESÕES, ELEVANDO OS CASOS DE FALSO-POSITIVOS.
Conclusão
A BMAR É UMA FERRAMENTA QUE PERMITE GRADUAR COM MAIS PRECISÃO AS CONDROPATIAS PATELARES QUANDO COMPARADA COM A BJ CONVENCIONAL.
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