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ALONGAMENTO DO TENDÃO CALCÂNEO COMO TRATAMENTO PREVENTIVO DAS ÚLCERAS PLANTARES EM PÉS DIABÉTICOS.

FÁBIO LUIZ KIYAN; FÁBIO BATISTA; CAIO DE SOUZA NERY; JORGE MITSUO MIZUSAKI; ANTONIO A C MAGALHÃES; FABIO LUIZ KIYAN
UNIFESP-EPM - SÃO PAULO - SP


Objetivo
OS AUTORES, APÓS EXTENSA PESQUISA BIBLIOGRÁFICA , APRESENTAM UMA TÉCNICA CIRÚRGICA PARA PREVENÇÃO DAS ÚLCERAS PLANTARES NA REGIÃO DO ANTEPÉ EM PACIENTES DIABÉTICOS COM MAIS DE 10 ANOS DE EVOLUÇÃO DA DOENÇA.


Material e Métodos
FORAM ANALISADOS 300 PACIENTES DESDE O ANO 2000 NO SERVIÇO DO LAR ESCOLA SÃO FRANCISCO DA UNIFESP-EPM NO AMBULATÓRIO DO PÉ INSENSÍVEL DE ACORDO COM UM PROTOCOLO PRÉ-ESTABELECIDO. O ÂNGULO DE DORSIFLEXÃO FOI MENSURADO COM GONIÔMETRO E ESTABELECIDO COMO LIMITE O ÂNGULO DE 10 GRAUS. NOS PACIENTES COM DORSIFLEXÃO ABAIXO DE 10º FOI INDICADO O ALONGAMENTO DO TENDÃO DO CALCÂNEO, UTILIZANDO A TÉCNICA DE WHITE(1943) DE TRÊS INCISÕES.


Resultados
FORAM OPERADOS 12 PACIENTES DIABÉTICOS SEGUINDO O PROTOCOLO PROPOSTO,APRESENTANDO AUSÊNCIA DE ULCERAS PLANTARES EM 11 DOS PACIENTES.


Conclusão
CONSIDERAMOS QUE "PÉ EM RISCO" TIPO II, DIABÉTICO COM PERDA DA SENSIBILIDADE PLANTAR E COM DEFORMIDADE ASSOCIADA APRESENTANDO ALTERAÇÕES NA SUPERFÍCIE PLANTAR DAS CABEÇAS DOS METATARSIANOS, SERIA O ALVO PRINCIPAL NA INDICAÇÃO DO ALONGAMENTO DO TENDÃO DO CALCÂNEO COMO PREVENTIVO NA FORMAÇÃO DAS ÚLCERAS PLANTARES.

 

Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia
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