Temas Livres:
TRATAMENTO CIRÚRGICO DAS FRATURA INTRA-ARTICULARES DO CALCÂNEO POR TÉCNICA MINIMAMENTE INVASIVA. CLEBER JESUS PEREIRA; CLEBER JESUS PEREIRA; ROBERTO SÉRGIO TAVARES CANTO; DANIEL ANTONIO DE OLIVEIRA; LUCIVAL ASSUNÇÃO URZEDO; EDUARDO GOMES ESPINOSA; IVAN VIEIRA MIRANDA
HOSP. DE CLÍNICAS DA UNIVERSIDADE FEDERAL DE UBERLÂNDIA - UBERLÂNDIA - MG
Objetivo
O OBJETIVO DO NOSSO ESTUDO É AVALIAR OS RESULTADOS DO TRATAMENTO CIRÚRGICO DAS FRATURAS INTRA-ARTICULARES DO CALCÂNEO POR MEIO DE REDUÇÃO ABERTA E FIXAÇÃO INTERNA, UTILIZANDO UMA VIA DE ACESSO LATERAL, SUPRA-FIBULARES, MINIMAMENTE INVASIVA,
Material e Métodos
FORAM AVALIADOS 42 PACIENTES COM 43 FRATURAS INTRA-ARTICULARES DO CALCÂNEO, MÉDIA DE IDADE DE 43 ANOS VARIANDO DE 23 A 69 ANOS SENDO QUE DENTRE ESTES APENAS UMA DO SEXO FEMININO, NO PERÍODO DE JANEIRO DE 1999 A NOVEMBRO DE 2002. AS FRATURAS FORAM ANALISADAS ATRAVÉS DE RADIOGRAFIAS E TOMOGRAFIAS E CLASSIFICADAS DE ACORDO COM ESSEX-LOPRESTI E SANDERS RESPECTIVAMENTE.
TODOS PACIENTES FORAM OPERADOS PELO MESMO CIRURGIÃO PELA SEGUINTE TÉCNICA: 1) VIA DE ACESSO LATERAL SUPRA-FIBULARES, 2) REDUÇÃO DA SUPERFÍCIE ARTICULAR DO CALCÂNEO, 3) FIXAÇÃO COM PARAFUSOS E FIOS DE KIRSCHNER.
O MÉTODO DE AVALIAÇÃO DO RESULTADO UTILIZADO FOI O DA AOFAS.
O SEGUIMENTO MÉDIO FOI DE 37 MESES (VARIANDO DE 12 A 54MESES).
Resultados
COM BASE NO SISTEMA DE AVALIAÇÃO CLINICO PARA RETRO-PÉ E TORNOZELO DA AOFAS OS RESULTADOS OBTIDOS FORAM: 12 EXCELENTES, 19 BONS, 5 REGULARES E 7 RUINS, PERFAZENDO 72,1% DE RESULTADOS EXCELENTES E BONS. SENDO QUE TODOS OS PACIENTES COM RESULTADO EXCELENTE APRESENTAVAM FRATURA DO TIPO II DE SANDERS. AS QUEIXAS DE DOR E DIFICULDADE PARA CAMINHAR EM PISOS IRREGULARES FORAM AS MAIS FREQüENTES.
TIVEMOS COMO COMPLICAÇÕES 02 CASOS DE DEISCÊNCIA DE SUTURA.
Conclusão
A TÉCNICA PROPOSTA POR VIA DE ACESSO LATERAL É UMA BOA OPÇÃO PARA TRATAMENTO DAS FRATURAS INTRA-ARTICULARES DE CALCÂNEO. EM NOSSO ESTUDO TIVEMOS RESULTADOS SATISFATÓRIOS SEMELHANTES AOS DA LITERATURA E COM MENOR ÍNDICE DE COMPLICAÇÕES NO PÓS-OPERATÓRIO.
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