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RESULTADOS PRIMÁRIOS DAS ARTROPLASTIAS TOTAIS DO QUADRIL TIPO EXETER FLÁVIO MALDONADO; FLÁVIO MALDONADO; HILÁRIO MALDONADO; ROGÉRIO SILVEIRA MIGUEL
SANTA CASA DE MISERICÓRDIA DE MARÍLIA - MARÍLIA - SP
Objetivo
APRESENTAR OS RESULTADOS DAS ARTROPLASTIAS TOTAIS DO QUADRIL TIPO EXETER E COMPARA-LOS À LITERATURA.
Material e Métodos
ENTRE FEVEREIRO/1997 E ABRIL/2003 FORAM AVALIADOS 141 QUADRIS EM 135 PACIENTES. AS PATOLOGIAS MAIS FREQüENTES FORAM: 55 OSTEOARTROSES PRIMÁRIAS (39,0%), 18 OSTEOARTROSES SECUNDÁRIAS (12,8%), 32 OSTEONECROSES (22,7%), 16 OSTEOARTRITES (11,3%), 2 ARTRITES SÉPTICAS (1,4%) E 18 FRATURAS DO COLO DO FÊMUR (12,8%). A MÉDIA DE IDADE FOI DE 62 ANOS, VARIANDO DE 35 A 86. O TEMPO DE SEGUIMENTO VARIOU DE 6 A 58 MESES DE PÓS-OPERATÓRIO, COM MÉDIA DE 25,6 MESES. OS CASOS FORAM AVALIADOS PRÉ E PÓS-OPERATORIAMENTE COM 6 MESES PELA ESCALA DE HARRIS PARA O QUADRIL.
Resultados
O ESCORE PRÉ-OPERATÓRIO VARIOU DE 40 A 64 PONTOS, COM MÉDIA DE 42,3. O ESCORE PÓS-OPERATÓRIO VARIOU DE 68 A 92 PONTOS, COM MÉDIA DE 78,5. OS RESULTADOS RADIOGRÁFICOS FORAM AVALIADOS: NO LADO ACETABULAR, PELAS ZONAS DE DE LEE E CHARNLEY E DO LADO FEMORAL PELA AVALIAÇÃO DE BARRACK E HARRIS. OS RAIOS-X FORAM AVALIADOS COM 6 MESES DE PÓS-OPERATÓRIO RESULTANDO EM: 104 CASOS (73,8%) SATISFATÓRIOS, 36 (25,5%) APRESENTARAM LINHAS DE RADIOLUCÊNCIA E/OU HASTE FEMORAL EM VARO E 2 (1,4%) ÓBITOS.
Conclusão
AS ARTROPLASTIAS TOTAIS DO QUADRIL TIPO EXETER NECESSITAM DE TEMPO DE APRENDIZADO E ISTO FOI NOTADO PORQUE AS TÉCNICAS DE TERCEIRA GERAÇÃO DE CIMENTAÇÃO EXIGEM MAIOR TREINO. A VIA ÂNTERO-LATERAL DO QUADRIL (HARDINGER) PROPICIA A COLOCAÇÃO DA HASTE FEMORAL EM VARO.
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